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Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | C/OdontoNosso Plano QC | C/OdontoNosso Plano QP | C/Odonto
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 118,47R$ 200,97R$ 293,75
19 a 23R$ 156,71R$ 260,21R$ 382,47
24 a 28R$ 178,96R$ 296,90R$ 437,46
29 a 33R$ 199,89R$ 330,63R$ 488,05
34 a 38R$ 210,47R$ 346,36R$ 511,67
39 a 43R$ 236,58R$ 389,35R$ 576,10
44 a 48R$ 289,78R$ 471,52R$ 699,38
49 a 53R$ 402,81R$ 644,69R$ 959,14
54 a 58R$ 543,78R$ 864,80R$ 1.289,33
59 ou +R$ 706,91R$ 1.119,49R$ 1.671,39

Faixa EtáriaMix QC | C/OdontoMix QP | C/OdontoPleno QC | C/OdontoPleno QP | C/Odonto
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 261,32R$ 384,07R$ 309,34R$ 454,61
19 a 23R$ 339,88R$ 501,94R$ 401,95R$ 595,03
24 a 28R$ 388,49R$ 574,84R$ 459,86R$ 681,90
29 a 33R$ 433,21R$ 641,92R$ 513,13R$ 761,81
34 a 38R$ 454,08R$ 673,23R$ 538,00R$ 799,11
39 a 43R$ 511,04R$ 758,70R$ 605,86R$ 900,94
44 a 48R$ 619,98R$ 922,12R$ 735,68R$ 1.095,66
49 a 53R$ 849,60R$ 1.266,54R$ 1.009,24R$ 1.506,01
54 a 58R$ 1.141,40R$ 1.704,28R$ 1.356,94R$ 2.027,61
59 ou +R$ 1.479,10R$ 2.210,84R$ 1.759,29R$ 2.631,15

Faixa EtáriaNosso Plano AmbulatorialNosso Plano QCNosso Plano QP
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 121,79R$ 201,97R$ 294,57
19 a 23R$ 161,13R$ 266,60R$ 388,83
24 a 28R$ 184,01R$ 306,59R$ 447,15
29 a 33R$ 205,54R$ 343,38R$ 500,81
34 a 38R$ 216,43R$ 360,55R$ 525,85
39 a 43R$ 243,27R$ 407,42R$ 594,21
44 a 48R$ 298,01R$ 497,05R$ 724,94
49 a 53R$ 414,23R$ 685,93R$ 1.000,42
54 a 58R$ 559,21R$ 926,01R$ 1.350,57
59 ou +R$ 726,97R$ 1.203,81R$ 1.755,74

Faixa EtáriaMix QCMix QPPleno QCPleno QP
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 448,90R$ 571,65R$ 495,92R$ 642,19
19 a 23R$ 592,55R$ 754,58R$ 654,61R$ 847,69
24 a 28R$ 681,43R$ 867,77R$ 752,80R$ 974,84
29 a 33R$ 763,20R$ 971,90R$ 843,14R$ 1.091,82
34 a 38R$ 801,36R$ 1.020,50R$ 885,30R$ 1.146,41
39 a 43R$ 905,54R$ 1.153,17R$ 1.000,39R$ 1.295,44
44 a 48R$ 1.104,76R$ 1.406,87R$ 1.220,48R$ 1.580,44
49 a 53R$ 1.524,57R$ 1.941,48R$ 1.684,26R$ 2.181,01
54 a 58R$ 2.058,17R$ 2.621,00R$ 2.273,75R$ 2.944,36
59 ou +R$ 2.675,62R$ 3.407,30R$ 2.955,88R$ 3.827,67

Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | Copart.Nosso Plano QC | C/Odonto | Copart.Nosso Plano QP | C/Odonto | Copart.
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoSimSimSim
0 a 18R$ 76,69R$ 150,69R$ 218,14
19 a 23R$ 101,45R$ 193,84R$ 282,91
24 a 28R$ 115,85R$ 220,57R$ 322,96
29 a 33R$ 129,39R$ 245,14R$ 359,82
34 a 38R$ 136,25R$ 256,60R$ 377,03
39 a 43R$ 153,14R$ 287,92R$ 423,96
44 a 48R$ 187,58R$ 347,78R$ 513,77
49 a 53R$ 260,75R$ 473,92R$ 703,00
54 a 58R$ 352,01R$ 634,27R$ 943,53
59 ou +R$ 457,61R$ 819,80R$ 1.221,85

Faixa EtáriaNosso Plano QC | Copart.Nosso Plano QP | Copart.
AcomodaçãoEnf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.
CoparticipaçãoSimSim
0 a 18R$ 151,69R$ 219,14
19 a 23R$ 200,23R$ 289,26
24 a 28R$ 230,26R$ 332,65
29 a 33R$ 257,89R$ 372,57
34 a 38R$ 270,78R$ 391,20
39 a 43R$ 305,98R$ 442,06
44 a 48R$ 373,30R$ 539,31
49 a 53R$ 515,15R$ 744,25
54 a 58R$ 695,45R$ 1.004,74
59 ou +R$ 904,09R$ 1.306,16

Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | 02 a 29 vidasNosso Plano QC | 02 a 29 vidasNosso Plano QP | 02 a 29 vidas
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 80,68R$ 137,11R$ 205,68
19 a 23R$ 90,36R$ 153,57R$ 230,36
24 a 28R$ 101,19R$ 171,98R$ 257,98
29 a 33R$ 116,37R$ 197,79R$ 296,68
34 a 38R$ 133,81R$ 227,44R$ 341,17
39 a 43R$ 159,24R$ 270,66R$ 406,00
44 a 48R$ 199,04R$ 338,32R$ 507,47
49 a 53R$ 248,78R$ 422,87R$ 634,33
54 a 58R$ 422,95R$ 718,91R$ 1.078,38
59 ou +R$ 473,70R$ 805,17R$ 1.207,79

Faixa EtáriaMix QC | 02 a 29 vidasMix QP | 02 a 29 vidasPleno QC | 02 a 29 vidasPleno QP | 02 a 29 vidas
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 165,02R$ 247,55R$ 228,68R$ 343,02
19 a 23R$ 184,81R$ 277,25R$ 256,11R$ 384,17
24 a 28R$ 206,99R$ 310,52R$ 286,83R$ 430,26
29 a 33R$ 238,02R$ 357,10R$ 329,85R$ 494,78
34 a 38R$ 273,73R$ 410,65R$ 379,33R$ 568,98
39 a 43R$ 325,72R$ 488,66R$ 451,37R$ 677,09
44 a 48R$ 407,15R$ 610,81R$ 564,22R$ 846,35
49 a 53R$ 508,92R$ 763,52R$ 705,27R$ 1.057,92
54 a 58R$ 865,17R$ 1.297,98R$ 1.198,95R$ 1.798,47
59 ou +R$ 968,99R$ 1.453,72R$ 1.342,80R$ 2.014,29

Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | 02 a 29 vidas | Copart.Nosso Plano QC | 02 a 29 vidas | Copart.Nosso Plano QP | 02 a 29 vidas | Copart.
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoSimSimSim
0 a 18R$ 69,40R$ 122,06R$ 183,06
19 a 23R$ 77,72R$ 136,70R$ 205,02
24 a 28R$ 87,05R$ 153,09R$ 229,63
29 a 33R$ 100,10R$ 176,05R$ 264,05
34 a 38R$ 115,10R$ 202,44R$ 303,66
39 a 43R$ 136,96R$ 240,89R$ 361,35
44 a 48R$ 171,20R$ 301,11R$ 451,68
49 a 53R$ 213,98R$ 376,39R$ 564,58
54 a 58R$ 363,76R$ 639,86R$ 959,78
59 ou +R$ 407,41R$ 716,63R$ 1.074,94

Faixa EtáriaMix QC | 02 a 29 vidas | Copart.Mix QP | 02 a 29 vidas | Copart.Pleno QC | 02 a 29 vidas | Copart.Pleno QP | 02 a 29 vidas | Copart.
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoSimSimSimSim
0 a 18R$ 146,87R$ 220,28R$ 203,53R$ 305,29
19 a 23R$ 164,48R$ 246,71R$ 227,94R$ 341,93
24 a 28R$ 184,22R$ 276,32R$ 255,29R$ 382,95
29 a 33R$ 211,84R$ 317,75R$ 293,58R$ 440,39
34 a 38R$ 243,60R$ 365,41R$ 337,61R$ 506,46
39 a 43R$ 289,88R$ 434,84R$ 401,74R$ 602,66
44 a 48R$ 362,34R$ 543,52R$ 502,19R$ 753,33
49 a 53R$ 452,92R$ 679,40R$ 627,71R$ 941,68
54 a 58R$ 769,97R$ 1.154,97R$ 1.067,12R$ 1.600,84
59 ou +R$ 862,34R$ 1.293,58R$ 1.195,15R$ 1.792,93

Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | C/OdontoNosso Plano QC | C/OdontoNosso Plano QP | C/Odonto
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 118,47R$ 200,97R$ 293,75
19 a 23R$ 156,71R$ 260,21R$ 382,47
24 a 28R$ 178,96R$ 296,90R$ 437,46
29 a 33R$ 199,89R$ 330,63R$ 488,05
34 a 38R$ 210,47R$ 346,36R$ 511,67
39 a 43R$ 236,58R$ 389,35R$ 576,10
44 a 48R$ 289,78R$ 471,52R$ 699,38
49 a 53R$ 402,81R$ 644,69R$ 959,14
54 a 58R$ 543,78R$ 864,80R$ 1.289,33
59 ou +R$ 706,91R$ 1.119,49R$ 1.671,39

Faixa EtáriaMix QC | C/OdontoMix QP | C/OdontoPleno QC | C/OdontoPleno QP | C/Odonto
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 261,32R$ 384,07R$ 309,34R$ 454,61
19 a 23R$ 339,88R$ 501,94R$ 401,95R$ 595,03
24 a 28R$ 388,49R$ 574,84R$ 459,86R$ 681,90
29 a 33R$ 433,21R$ 641,92R$ 513,13R$ 761,81
34 a 38R$ 454,08R$ 673,23R$ 538,00R$ 799,11
39 a 43R$ 511,04R$ 758,70R$ 605,86R$ 900,94
44 a 48R$ 619,98R$ 922,12R$ 735,68R$ 1.095,66
49 a 53R$ 849,60R$ 1.266,54R$ 1.009,24R$ 1.506,01
54 a 58R$ 1.141,40R$ 1.704,28R$ 1.356,94R$ 2.027,61
59 ou +R$ 1.479,10R$ 2.210,84R$ 1.759,29R$ 2.631,15

Faixa EtáriaNosso Plano AmbulatorialNosso Plano QCNosso Plano QP
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 121,79R$ 201,97R$ 294,57
19 a 23R$ 161,13R$ 266,60R$ 388,83
24 a 28R$ 184,01R$ 306,59R$ 447,15
29 a 33R$ 205,54R$ 343,38R$ 500,81
34 a 38R$ 216,43R$ 360,55R$ 525,85
39 a 43R$ 243,27R$ 407,42R$ 594,21
44 a 48R$ 298,01R$ 497,05R$ 724,94
49 a 53R$ 414,23R$ 685,93R$ 1.000,42
54 a 58R$ 559,21R$ 926,01R$ 1.350,57
59 ou +R$ 726,97R$ 1.203,81R$ 1.755,74

Faixa EtáriaMix QCMix QPPleno QCPleno QP
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 448,90R$ 571,65R$ 495,92R$ 642,19
19 a 23R$ 592,55R$ 754,58R$ 654,61R$ 847,69
24 a 28R$ 681,43R$ 867,77R$ 752,80R$ 974,84
29 a 33R$ 763,20R$ 971,90R$ 843,14R$ 1.091,82
34 a 38R$ 801,36R$ 1.020,50R$ 885,30R$ 1.146,41
39 a 43R$ 905,54R$ 1.153,17R$ 1.000,39R$ 1.295,44
44 a 48R$ 1.104,76R$ 1.406,87R$ 1.220,48R$ 1.580,44
49 a 53R$ 1.524,57R$ 1.941,48R$ 1.684,26R$ 2.181,01
54 a 58R$ 2.058,17R$ 2.621,00R$ 2.273,75R$ 2.944,36
59 ou +R$ 2.675,62R$ 3.407,30R$ 2.955,88R$ 3.827,67

Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | Copart.Nosso Plano QC | C/Odonto | Copart.Nosso Plano QP | C/Odonto | Copart.
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoSimSimSim
0 a 18R$ 76,69R$ 150,69R$ 218,14
19 a 23R$ 101,45R$ 193,84R$ 282,91
24 a 28R$ 115,85R$ 220,57R$ 322,96
29 a 33R$ 129,39R$ 245,14R$ 359,82
34 a 38R$ 136,25R$ 256,60R$ 377,03
39 a 43R$ 153,14R$ 287,92R$ 423,96
44 a 48R$ 187,58R$ 347,78R$ 513,77
49 a 53R$ 260,75R$ 473,92R$ 703,00
54 a 58R$ 352,01R$ 634,27R$ 943,53
59 ou +R$ 457,61R$ 819,80R$ 1.221,85

Faixa EtáriaNosso Plano QC | Copart.Nosso Plano QP | Copart.
AcomodaçãoEnf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.
CoparticipaçãoSimSim
0 a 18R$ 151,69R$ 219,14
19 a 23R$ 200,23R$ 289,26
24 a 28R$ 230,26R$ 332,65
29 a 33R$ 257,89R$ 372,57
34 a 38R$ 270,78R$ 391,20
39 a 43R$ 305,98R$ 442,06
44 a 48R$ 373,30R$ 539,31
49 a 53R$ 515,15R$ 744,25
54 a 58R$ 695,45R$ 1.004,74
59 ou +R$ 904,09R$ 1.306,16

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Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | 02 a 29 vidasNosso Plano QC | 02 a 29 vidasNosso Plano QP | 02 a 29 vidas
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 80,68R$ 137,11R$ 205,68
19 a 23R$ 90,36R$ 153,57R$ 230,36
24 a 28R$ 101,19R$ 171,98R$ 257,98
29 a 33R$ 116,37R$ 197,79R$ 296,68
34 a 38R$ 133,81R$ 227,44R$ 341,17
39 a 43R$ 159,24R$ 270,66R$ 406,00
44 a 48R$ 199,04R$ 338,32R$ 507,47
49 a 53R$ 248,78R$ 422,87R$ 634,33
54 a 58R$ 422,95R$ 718,91R$ 1.078,38
59 ou +R$ 473,70R$ 805,17R$ 1.207,79

Faixa EtáriaMix QC | 02 a 29 vidasMix QP | 02 a 29 vidasPleno QC | 02 a 29 vidasPleno QP | 02 a 29 vidas
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoNãoNãoNãoNão
0 a 18R$ 165,02R$ 247,55R$ 228,68R$ 343,02
19 a 23R$ 184,81R$ 277,25R$ 256,11R$ 384,17
24 a 28R$ 206,99R$ 310,52R$ 286,83R$ 430,26
29 a 33R$ 238,02R$ 357,10R$ 329,85R$ 494,78
34 a 38R$ 273,73R$ 410,65R$ 379,33R$ 568,98
39 a 43R$ 325,72R$ 488,66R$ 451,37R$ 677,09
44 a 48R$ 407,15R$ 610,81R$ 564,22R$ 846,35
49 a 53R$ 508,92R$ 763,52R$ 705,27R$ 1.057,92
54 a 58R$ 865,17R$ 1.297,98R$ 1.198,95R$ 1.798,47
59 ou +R$ 968,99R$ 1.453,72R$ 1.342,80R$ 2.014,29

Faixa EtáriaNosso Plano Ambulatorial | 02 a 29 vidas | Copart.Nosso Plano QC | 02 a 29 vidas | Copart.Nosso Plano QP | 02 a 29 vidas | Copart.
AcomodaçãoEnf.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoSimSimSim
0 a 18R$ 69,40R$ 122,06R$ 183,06
19 a 23R$ 77,72R$ 136,70R$ 205,02
24 a 28R$ 87,05R$ 153,09R$ 229,63
29 a 33R$ 100,10R$ 176,05R$ 264,05
34 a 38R$ 115,10R$ 202,44R$ 303,66
39 a 43R$ 136,96R$ 240,89R$ 361,35
44 a 48R$ 171,20R$ 301,11R$ 451,68
49 a 53R$ 213,98R$ 376,39R$ 564,58
54 a 58R$ 363,76R$ 639,86R$ 959,78
59 ou +R$ 407,41R$ 716,63R$ 1.074,94

Faixa EtáriaMix QC | 02 a 29 vidas | Copart.Mix QP | 02 a 29 vidas | Copart.Pleno QC | 02 a 29 vidas | Copart.Pleno QP | 02 a 29 vidas | Copart.
AcomodaçãoEnf.Apto.Enf.Apto.
AbrangênciaReg.Reg.Reg.Reg.
CoparticipaçãoSimSimSimSim
0 a 18R$ 146,87R$ 220,28R$ 203,53R$ 305,29
19 a 23R$ 164,48R$ 246,71R$ 227,94R$ 341,93
24 a 28R$ 184,22R$ 276,32R$ 255,29R$ 382,95
29 a 33R$ 211,84R$ 317,75R$ 293,58R$ 440,39
34 a 38R$ 243,60R$ 365,41R$ 337,61R$ 506,46
39 a 43R$ 289,88R$ 434,84R$ 401,74R$ 602,66
44 a 48R$ 362,34R$ 543,52R$ 502,19R$ 753,33
49 a 53R$ 452,92R$ 679,40R$ 627,71R$ 941,68
54 a 58R$ 769,97R$ 1.154,97R$ 1.067,12R$ 1.600,84
59 ou +R$ 862,34R$ 1.293,58R$ 1.195,15R$ 1.792,93

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